为进一步普及健康知识,提升公众健康素养,福建中医药大学附属人民医院(福建省人民医院)与福建省广播影视集团经济广播携手,共同打造全新健康科普访谈节目《健康码上行》。该栏目旨在以专业医疗视角结合通俗传播形式,将实用健康知识送到市民身边,成为大家下班路上的“健康伙伴搭子”。栏目每周二 17:30-18:30 在福建经济广播(FM96.1)准时开播,同时可通过海博TV平台观看相关内容,方便大家随时随地获取健康秘笈。
排尿不畅、夜尿频繁
咳嗽漏尿、体检发现肾结石……
这些看似“难言之隐”的问题
困扰着无数中老年人,甚至年轻群体
泌尿系统,如同人体的“下水道系统”
一旦堵塞或失控,生活质量将大打折扣。
权威专家,为您解惑
最新一期的福建经济广播《健康码上行》节目特邀:
福建省人民医院 泌尿外科
主任医师、硕士生导师 谢剑云 主任
为听众带来一场关于泌尿健康的深度科普。从前列腺增生的微创剜除,到尿失禁的盆底康复;从泌尿系结石的精准取石,到泌尿系肿瘤的早期筛查,这场对话为听众打开了守护“下水道”健康的大门。
(点击上图精彩回放不容错过)
01 泌尿外科:不只是“男科”
很多人觉得泌尿外科就是看“男科”,谢主任指出这是常见误区。泌尿外科覆盖男女全生命周期:肾上腺疾病、肾输尿管膀胱结石、泌尿系肿瘤、前列腺疾病、尿失禁、盆底功能障碍等。女性同样需要关注泌尿健康,尤其是压力性尿失禁和盆底问题。
微创技术是当前泌尿外科的主流。谢主任擅长的后腹腔镜、经尿道前列腺剜除、输尿管软镜等技术,相比传统开放手术具有创伤小、出血少、恢复快、住院时间短等优势。他同时是省内尿失禁及盆底康复诊疗权威专家,尿动力学检查可精准评估膀胱功能,为尿失禁、排尿困难等患者提供诊断依据。
02 前列腺疾病:
中老年男性的“难言之隐”
前列腺增生是中老年男性最常见的泌尿问题之一。典型症状包括尿频(尤其是夜尿增多)、尿急、排尿费力、尿线变细、尿不尽感。谢主任指出,是否需要手术主要看症状严重程度、是否影响生活质量、是否出现并发症(如反复尿潴留、血尿、膀胱结石、肾积水)。
他擅长的经尿道前列腺剜除术,相比传统电切术,能更彻底地切除增生腺体,复发率更低,出血更少,恢复更快。对于尿失禁和性功能的影响,现代技术已能最大程度保护控尿功能和性功能。
前列腺癌被称为“沉默的杀手”,早期无症状。谢主任建议50岁以上男性每年做PSA筛查;有家族史者提前至45岁。早期前列腺癌治愈率高,晚期则预后较差。
03 尿失禁与盆底康复:
告别“社交癌”
压力性尿失禁,即咳嗽、打喷嚏、跳绳时漏尿,在产后和中老年女性中发病率高达30%-50%。很多人觉得“忍忍就过去了”,或羞于就医,结果越拖越重,被称为“社交癌”。
除了压力性尿失禁,还有急迫性尿失禁(尿意急迫、来不及上厕所)、混合性尿失禁和充盈性尿失禁(前列腺增生导致),治疗需根据尿动力学检查精准分型。
非手术治疗包括盆底肌训练(凯格尔运动)、盆底电刺激/生物反馈、阴道激光、子宫托等。症状较重或保守治疗无效者,可考虑“吊带手术”(经闭孔尿道中段悬吊术)——微创、效果确切、恢复快。产后42天是盆底康复的黄金窗口期,谢主任建议所有产妇做盆底评估。
04 泌尿系结石:“小石头”的大麻烦
肾结石发作时的典型症状是腰部或腹部剧烈绞痛,可伴恶心呕吐、血尿。不痛的结石反而更危险——它可能已造成慢性梗阻,导致肾积水、肾功能进行性损害。
治疗方法根据结石大小、位置、成分选择:体外冲击波碎石适合<2cm的肾结石和输尿管上段结石;输尿管硬镜、软镜可以处理输尿管全程结石和<2㎝肾结石;经皮肾镜适合>2cm的肾结石或复杂结石。
结石复发率很高,术后预防是关键:多喝水(每日2.5-3升);根据结石成分调整饮食(草酸钙结石少吃菠菜、坚果;尿酸结石少吃海鲜、动物内脏);中医根据体质辨证,用清热利湿、通淋排石的中药代茶饮。
05 泌尿系肿瘤:早发现、早治疗
肾癌、膀胱癌、肾盂癌等早期信号包括:无痛性血尿(最典型)、腰痛、腹部包块、排尿习惯改变等。血尿是泌尿系肿瘤最常见的早期信号,无痛性血尿最需要警惕——结石、炎症引起的血尿多伴有疼痛,无痛血尿往往是肿瘤的特征。
对于早期泌尿系肿瘤,腹腔镜微创手术已非常成熟,能达到与开放手术同等的根治效果。术后根据病理分期,部分患者可能需要辅助治疗。
06 日常养护提醒
节目尾声,谢主任送上泌尿健康建议:
多喝水、不憋尿、勤筛查。
每日饮水2-2.5升,稀释尿液、减少结石形成和感染风险;
有尿意及时排,长期憋尿导致膀胱功能损害;
50岁以上男性每年做泌尿系B超+PSA,女性每年做泌尿系B超+尿常规。
专家简介
谢剑云,泌尿外科主任医师,中国中西医结合学会泌尿专业委员会青年委员福建医学会泌尿外科专业委员会青年委员福建医学会泌尿外科专业委员会结石学组委员福建中西医结合学会泌尿专业委员会学会秘书
熟练掌握泌尿外科的常见病、多发病及疑难病症的诊治技术,熟练开展后腹腔镜微创手术;输尿管镜钬激光碎石术;经尿道前列腺电切、剜除术;经尿道膀胱肿瘤电切术;尿道狭窄冷刀切开术等微创特色手术及业务。
门诊时间:周一下午,周二、四上午
