“就像干净的玻璃上面撒满了面粉，几乎看不到缝隙。”日前，福州29岁的小张（化名）拿着CT报告愁眉苦脸走进福建中医药大学附属人民医院（福建省人民医院），报告显示，他的肺里有密密麻麻100多个“结节”，吓得他以为要上手术台“挨一刀”。
　　然而，呼吸与危重症医学科戒烟门诊主任医师林劲榕接诊后，了解到他的吸烟史有五六年，结合他的CT影像，给出的治疗方案仅两个字“戒烟”。

　　更令小张没想到的是，吸烟五六年，戒烟47天后再复查，他肺里的结节竟然几乎没了！

▲戒烟47天前后的肺部ct对比

不用开刀，不用消炎药，
仅仅靠戒烟就能让肺结节消失？

　　林劲榕主任医师两个字的治疗方案，基于他的诊断：“小张的这种肺结节，在医学上叫呼吸性细支气管炎伴间质性肺病（简称RB-ILD），专盯吸烟人群。有些人可能没症状，有些人会长期干咳、喘不上气，CT检查后会发现满肺的磨玻璃影。”

　　林劲榕主任医师补充道，临床上，一般会结合气管镜等检查确诊是否RB-ILD。

▲林劲榕主任医师看诊中（资料图）

　　“肺结节分很多种，这种肺病是可逆转的，而戒烟是治疗的主要手段。”林劲榕主任医师解释，这种炎症导致的结节不同于肿瘤，它是可逆的。只要切断烟草这个源头，肺的自洁功能就会慢慢启动，戒烟后患者的症状会逐渐稳定或缓解，支气管管壁增厚、小叶中心结节和磨玻璃样阴影会不同程度地减轻或消失。

林劲榕主任医师提醒，如果在体检中发现以下情况，需考虑RB-ILD的可能，建议及时到呼吸科或戒烟门诊就诊：

●看报告关键词：CT报告上提示“双肺弥漫性磨玻璃影”“小叶中心性结节”等。

●看症状：虽然没有明显胸痛，但开始感觉爬三楼就喘、长期干咳、嘴唇发紫等。

●看人群：长期吸烟者，每天吸烟频繁者。

▲林劲榕主任医师在间质性肺病多学科联合诊疗（MDT）门诊（资料图）

　　“戒烟永远不晚，但越早越好。”林劲榕主任医师最后强调，“小张是我近几年接诊这么多这类肺病患者当中，治疗效果最好的一个，他戒了烟，病灶基本都吸收了。但如果是吸烟十几或二十年的老烟民，拖了肺纤维化，那是神仙也救不回来了。”

专家简介

　　林劲榕，呼吸与危重症医学科呼吸科科副主任，主任医师，硕导，教授。现担任福建省海医会呼吸病学分会副会长，福建省中医药学会内科分会副主任委员，福建省中医药学会肿瘤分会副主任委员，中国医药教育协会中医药教育促进工作委员会常务委员，福建省预防医学会过敏病预防与控制专业委员会常务委员，中国研究型医院学会中西医结合呼吸专业委员会委员，世界内镜协会呼吸内镜协会委员，长期致力于呼吸系统疾病的中西医结合诊疗与研究。

　　擅长各种疑难肺部感染、免疫相关肺疾病的救治。尤其是在诊治过程中融合现代医学精准诊断与中医辨证论治精髓，通过“病证结合、内外兼治”的个体化方案，有效控制病情、改善肺功能、减少急性发作，致力于为患者提供标本兼治的优质医疗服务。

　　门诊时间：周一、五上午，周三、四下午